Лекарственный ринит – это болезнь, с которой сегодня сталкиваются очень многие. Ведь капли и спреи против заложенности носа, как магическую палочку-выручалочку, хочется использовать всё чаще и в любой непонятной ситуации: раз-два и заложенности носа как не бывало. И далеко не сразу при этом замечаешь, что нос «забит» уже не из-за простуды.
С подобной проблемой к экспертам нашей рубрики обратилась амурчанка Светлана.
— Сосудосуживающие препараты вошли в мою жизнь во время коронавируса. Раньше я никогда ими не пользовалась, так как против заложенности всегда выручали эфирные масла и ингаляции. Но в ходе болезни мой нос совсем перестал дышать и ничто, кроме спрея, не спасало. Лечилась я от ковида больше полутора недель и все это время пользовалась спреем: как нос заложит, сразу применяю. И вот болезнь прошла, а я благополучно разучилась дышать самостоятельно. Как ни старалась отказаться от препарата, у меня ничего не получалось. Дышать приходилось только ртом: закладывало обе ноздри. Ночью вообще невыносимо: и на ночь приходилось применять спреи, чтобы уснуть. Затем к проблемам добавился затек слизи в гортань, потом начался кашель. Я думала, что это какой-нибудь бронхит или пневмония, но вердикт был такой: лекарственный ринит. И его вообще-то надо лечить. Расскажите об опасности сосудосуживающих капель!
На вопрос ответил наш эксперт: врач-оториноларинголог Евгений Духовный.
— Развитие лекарственного ринита чаще всего провоцирует использование сосудосуживающих препаратов короткого действия – нафазолина, фенилэфрина, тетризолина. При использовании широко известного и устаревшего нафтизина первые признаки лекарственного ринита могут появляться уже спустя 3-5 суток после начала использования.
Необходимо помнить, что сосудосуживающие препараты не лечат болезнь, а всего лишь устраняют один из симптомов – заложенность носа. Постоянное использование любого лекарства рано или поздно приведет к формированию зависимости, поэтому самыми главными способами профилактики лекарственного ринита является отказ от каких-либо попыток самолечения и четкое соблюдение врачебных рекомендаций. Безопасное применение сосудосуживающих средств обычно ограничивается неделей, но этот вопрос остается предметом дискуссии. В среднем большинство исследователей рекомендуют использовать деконгестанты непрерывно не более семи суток, однако некоторые клинические ситуации требуют более продолжительного лечения.
Каждому человеку, у которого внезапно появился насморк, следует избегать затяжного самолечения и ни в коем случае не полагаться на советы фармацевтов. Чтобы избежать осложнений, необходимо категорически избегать использования устаревших сосудосуживающих средств типа нафазолина и фенилэфрина, отдавая предпочтение препаратам на основе ксилометазолина и оксиметазолина, причем лучше выбирать именно спреи, а не капли. Безопасно пользоваться такими лекарствами можно не более 5-7 суток. Если заложенность носа сохраняется, необходима консультация оториноларинголога, который может осмотреть носовую полость и назначить эффективное и безопасное лечение.
Чтобы облегчить состояние при насморке, можно без каких-либо ограничений использовать капли и спреи, основой которых является изотонический раствор натрия хлорида, особенно с добавлением декспантенола и глицерола, эффективно очищающие и увлажняющие слизистую оболочку носовой полости. Такие капли не вызывают привыкания и могут использоваться неограниченно длительно.
Антисептические средства (мирамистин, хлоргексидин, протаргол и прочие), напротив, использовать нежелательно, поскольку никакого лечебного эффекта при насморке они не оказывают, но при этом высушивают слизистую оболочку и вызывают дополнительный дискомфорт.
