В современном мире наблюдается тенденция рожать в зрелом возрасте, но споры о рисках беременности после 35 лет не угасают. Откуда взялась именно эта возрастная граница в репродуктивной медицине и можно ли ее «двигать», рассказала доцент кафедры акушерства и гинекологии ИХМ Пироговского Университета Минздрава России Любовь Попова.
Эксперт отметила, что определенные риски беременности после 35-летия, конечно же, есть, но не всё так однозначно. Во-первых, здоровье у самих рожениц этой возрастной категории неодинаково, все женщины разные, а во-вторых, современная медицина не стоит на месте.
История «цифры» 35
Эксперт уточнила, откуда взялась эта возрастная грань.
— Овариальный резерв женщины с возрастом постепенно снижается, но приблизительно после 35 лет скорость его снижения становится выше. Поэтому и вероятность забеременеть среднестатистически становится ниже, – отметила Любовь Попова.
Но ученый-гинеколог также подчеркнула, что на скорость снижения овариального резерва влияет не только возраст, а совокупность различных факторов. Причем как тех, на которые человек способен повлиять (это образ жизни, качество сна и питания, контроль определенных хронических заболеваний), так и тех, что ему не подвластны.
Как раз эти факторы и влияют на то, что после 35 лет состояние овариального резерва и организма в целом может быть разным у женщин: кому-то задумываться о беременности самое время, а другим, действительно, уже поздно.
Генетика и риски
Врач добавила, что с возрастом клетки в организме человека делятся хуже и растет риск генетических «поломок», которые могут происходить в том числе в процессе развития эмбриона.
— В одном из исследований, в ходе которого были проанализированы биопсии 15 000 эмбрионов, было показано, что у женщин в возрасте 42 лет и старше 75 – 100 % эмбрионов были анеуплоидными (то есть с генетическими нарушениями), по сравнению с женщинами в возрасте 26 – 30 лет, у которых такими были 20 – 27 % эмбрионов. Женщины старшего возраста в среднем также подвержены более высокому риску неблагоприятных акушерских и перинатальных исходов, – подчеркнула эксперт.
Специалист отметила, что наблюдается тенденция к увеличению среднего возраста женщины при рождении первого ребенка, в том числе в России. Но растёт и число случаев лечения бесплодия. Эксперт это связывает частично с тенденцией к отложенному решению о рождении ребенка. Так, в 1973 году в США только 2 % женщин рожали первого ребенка в возрасте от 35 до 44 лет, в то время как в 2012 году это число возросло до 13 %, а частично и с улучшением репродуктивных технологий и доступа к квалифицированной помощи.
Возможности современной медицины
— При регулярном наблюдении у гинеколога, с помощью УЗИ органов малого таза, определения уровня антимюллерова гормона (АМГ) можно составить представление об овариальном резерве и при необходимости своевременно принять решение об использовании вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ), таких как криоконсервация яйцеклеток / эмбрионов / ткани яичника или экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), – рассказала врач.
Есть процедуры скрининга и диагностики хромосомных аномалий эмбриона, а также эффективной профилактики и лечения некоторых состояний матери, которые с возрастом встречаются чаще, к примеру, преэклампсии, добавила Любовь Попова.
Специалист заключила, что хоть возрастная беременность чаще сопряжена с определенными рисками, но и после 35 лет вполне можно выносить и родить здорового ребёнка.
Еще больше интересных новостей ищите в MAX-канале Амур.инфо.
