С наступлением весны многие спешат выехать на природу и погреться под лучами солнца. Но такой отдых имеет свои риски. С первым теплом просыпаются змеи и клещи. Алгоритм действий в случае укуса тех и других объяснила ассистент ДПО кафедры скорой и неотложной медицинской помощи ИНОПР Пироговского Университета Минздрава России Елисавета Чекмарева.
Весной вероятнее всего встретить в кустах клеща. В это время они только просыпаются и очень голодные. Конечно, лучше всего обезопасить себя заранее, воспользовавшись отпугивающими их репеллентами.
Если же укуса избежать не удалось, эксперт рекомендует:
- удалить клеща. Сделать это лучше в травмпункте. Если решились сами, удобнее всего воспользоваться пинцетом. Если же под рукой его не оказалось, можно использовать нитку. Для этого нужно завязать узел у хоботка насекомого, а затем вытягивать вверх. Также есть и специальные выкручиватели для этих целей. Важно: не тянуть клеща за брюшко, не заливать его маслом и не прижигать. Если хоботок остался внутри, нужно обработать его йодом, тогда он выйдет сам;
- обработать рану антисептиком;
- сохранить клеща в банке с влажной ватой и сдать в лабораторию. Сделать это необходимо в первые три дня.
Для профилактики заражения после укуса непривитым ставят иммуноглобулин в первые 96 часов, его назначает врач. Привитым это не потребуется.
Важно помнить, что клещи переносят энцефалит и боррелиоз. Чем дольше клещ сосет кровь, тем выше риск, предупреждает эксперт. Через две-четыре недели после укуса необходимо пройти обследование: сдать кровь на антитела, уточнила медик. Но все же главное – сделать анализ клеща. При заражении лечение придется пройти в стационаре.
Лучшая защита от энцефалита, по мнению эксперта, – вакцинация. Дальневосточный федеральный округ относится к эндемичным районам, предостерегла эксперт.
Также весной можно встретиться и со змеями, в Амурской области из ядовитых чаще всего встречается гадюка. Летальность от ее укуса – менее 2 %, рассказала эксперт. Всего же в России 14 видов ядовитых рептилий.
В случае укуса нужно:
- немедленно отойти от змеи, снять украшения и тесную одежду, поскольку высока вероятность отека;
- обездвижить пострадавшую конечность и самого укушенного. Меньше движений – медленнее распространяется яд, уточнила специалист. Транспортировать пострадавшего необходимо только лежа;
- обработать рану антисептиком, накрыть чистой салфеткой, но не пережимать;
- обвести маркером красноту, чтобы врачи видели динамику;
- давать укушенному много воды;
- при необходимости принять обезболивающее (парацетамол) и антигистаминное.
При этом, отметила медик, запрещено:
- накладывать жгут – вызывает некроз и отравление организма;
- отсасывать яд ртом, поскольку это опасно для помогающего, и разрезать рану;
- прижигать, присыпать землей, пить алкоголь.
После укуса необходимо обратиться в ближайший травмпункт или больницу. Противоядие (сыворотка) вводится только в стационаре, самостоятельно ее покупать и колоть нельзя, предупредила эксперт. Также врачи введут противостолбнячную сыворотку.
С укусами собак можно столкнуться в течение всего года. Главная опасность в этом случае –бешенство (смертельная инфекция), столбняк и тяжелые инфицированные раны.
После укуса собаки необходимо:
- немедленно промыть рану проточной водой с мылом в течение 10-15 минут. Мыло частично убивает вирус бешенства;
- края раны обработать антисептиком. Для этого подойдут йод, спирт или перекись. Заливать антисептик глубоко в рану нельзя, уточнила врач;
- при кровотечении наложить чистую давящую повязку. Сильное кровотечение сразу не останавливать – с ним выходят бактерии;
- обязательно обратиться к врачу, даже если укусила своя привитая собака, добавила эксперт.
Также Елисавета Чекмарева рассказала, чего делать нельзя:
- прижигать рану, присыпать землей, использовать народные средства;
- употреблять алкоголь – он снижает эффективность вакцины;
- убивать животное – за ним нужно наблюдать 10 дней.
В случае укуса пострадавший должен посетить травмпункт или больницу. Врач обработает рану и назначит курс антирабической вакцины: шесть уколов в плечо по схеме. Если животное известно и здорово, курс могут сократить. При тяжелых укусах дополнительно вводят иммуноглобулин. Вакцинация бесплатна и обязательна, если животное бродячее или неизвестное, отметила эксперт.
