В рамках рубрики «Эксперты» в редакцию Амур.инфо обратилась амурчанка Антонина. Она рассказала, что у неё появляется одышка при физической нагрузке. Женщина переживает, что это может указывать на проблемы с сердцем.
— Иногда я начинаю задыхаться, когда быстро иду или поднимаюсь по лестнице. Мне нужно проверять сердце? Или это просто потому, что я спортом не занимаюсь? – спросила амурчанка.
На вопрос Антонины ответила врач-кардиолог, младший научный сотрудник лаборатории сердечно-сосудистого старения РГНКЦ Пироговского Университета Минздрава России Екатерина Алимова.
— Одышка – неспецифический симптом, который может возникать не только при сердечной патологии. При сердечной патологии одышка не единственный симптом, как правило, возникают отёки нижних конечностей, может быть боль в груди, возникает нарушение ритма, повышение давления. Одышка – частый симптом заболеваний органов бронхолегочной системы, поэтому необходимо проводить дифференциальную диагностику с патологией этой системы в первую очередь. Одышка может возникать при анемии (снижении гемоглобина в крови), при заболеваниях щитовидной железы. Кроме того, бывают варианты психогенной одышки (когда все причины со стороны органов и систем исключены).
Детренированность организма, избыточный вес или ожирение могут приводить к одышке. Такая одышка, как правило, у человека давно, без ухудшения или имеет чёткую связь с началом новой, повышенной нагрузки. При патологии, кроме одышки, чаще присутствуют и другие жалобы и симптомы.
Чаще побочные эффекты у препаратов выражаются в виде кашля, чем одышки, например, у препаратов группы ингибиторов АПФ. К одышке могут привести неселективные бета-блокаторы, ацетилсалициловая кислота, аспириновая астма. Описаны возможные побочные эффекты в виде одышки при приёме нитратов и (крайне редко!) при приёме статинов.
Если одышка действительно связана с сердечной причиной, то какая-либо дыхательная гимнастика не поможет в её устранении, потому что основная проблема в сердце, а не бронхолёгочной системе. Глубокое медленное дыхание может субъективно уменьшить ощущение нехватки воздуха, косвенно может привести к снижению пульса (уменьшению нагрузки на сердце). В рамках кардиореабилитации проводят дыхательные упражнения, но вместе с лечением основного заболевания.
Разрешены любые виды аэробной нагрузки (плавание, ходьба, танцы, лёгкий бег), следует избегать силовых нагрузок, резких и интенсивных нагрузок (которых ранее не было), любую нагрузку в жару, при очень высокой влажности, при плохом самочувствии. Если нагрузка приводит к сильной одышке, то такая нагрузка не подходит.
