«Без риска умереть»: амурский врач о том, почему поставить вакцину лучше, чем переболеть
Страхи перед прививками до сих пор остаются одной из главных причин отказов от вакцинации. Родители переживают из-за возможных осложнений, верят в естественный иммунитет и нередко сталкиваются с противоречивой информацией в интернете. При этом большинство таких сомнений возникает не из-за убеждённого неприятия прививок, а из-за нехватки понятных и достоверных объяснений.
В рамках недели популяризации лучших практик иммунопрофилактики, объявленной Минздравом России, корреспондент Амур.инфо побеседовал с заместителем главного врача по амбулаторно-поликлинической службе Детской городской клинической больницы Благовещенска Светланой Дудариковой. Она рассказала, с какими страхами чаще всего приходят пациенты и как врачи помогают с ними справиться.
— Сколько родителей из десяти пишут отказ от прививок для своих детей и себя? Чем это объясняют и объясняют ли?
— Около 1-2 % родителей Благовещенска пишут отказ от вакцинации своих детей. Чаще объясняют страхом возможного возникновения осложнений, убеждённостью в естественном иммунитете. В соответствии с Федеральным законом РФ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» (статья 5, пункт 1), граждане или их законные представители имеют право отказаться от профилактических прививок, но объяснять причины отказа родителям не требуется.
— Какие мифы о прививках вы слышите чаще всего и как обычно их развенчиваете пациентам?
— Мифы о том, что вакцины содержат опасные яды и вызывают аутизм. Объясняем, ссылаясь на данные исследований и официальные рекомендации. К примеру, ртуть (тиомерсал) в современном виде не используется в детских прививках, а ранее используемая форма (этилртуть) быстро выводится из организма, не накапливаясь.
Миф, что компоненты вакцин приводят к развитию аутизма у детей, основан на сфальсифицированном исследовании 1998 года, которое было отозвано, а автор лишён лицензии. Многочисленные масштабные исследования по всему миру (с участием миллионов детей) не выявили никакой связи между вакцинацией и аутизмом. Аутизм – это генетическое заболевание, которое начинает проявляться как раз в возрасте первых прививок.
— Многие боятся побочных эффектов. Какие реакции на самом деле считаются нормальными после вакцинации?
— Повышение температуры до 37,5-38,0 °C в первые сутки после прививки считается допустимой нормой. Локальная реакция может проявляться в форме лёгкой болезненности, уплотнения или покраснения кожи на месте укола. Иногда в день вакцинации или на следующий день дети могут ощущать сонливость, небольшую ломоту в суставах или мышцах. Небольшая сыпь, иногда появляющаяся на коже, и лёгкий зуд без отёка могут свидетельствовать о легкой аллергической реакции.
— Когда нужно обратиться за помощью?
— Повышение температуры тела более 39 °С. Если спустя несколько дней покраснение и опухоль вокруг места инъекции нарастают, могут появиться симптомы бактериального воспаления (нагноения), судороги или потеря сознания.
— Есть мнение, что иммунитет лучше получить естественным путём, переболев. Насколько это оправдано?
— После перенесённого заболевания действительно формируется иммунная память, но цена этого иммунитета несопоставимо выше, чем при вакцинации. Вакцинация – это не искусственный иммунитет, а управляемый, контролируемый иммунитет. Ваш организм точно так же вырабатывает антитела и клетки памяти, как при болезни, но без риска умереть от неё! Естественная инфекция даёт гораздо более сильную и опасную нагрузку на иммунитет, чем вакцинация, при этом вызывая серьёзные осложнения, в том числе и смерть.
— Некоторые родители переживают, что прививок в календаре слишком много. Можно ли перегрузить иммунитет ребёнка?
— Существует мнение, что несколько вакцин, введённых в короткий промежуток времени, могут перегрузить иммунитет. Однако иммунная система человека способна реагировать на миллионы различных антигенов одновременно. Ежедневно наш организм контактирует с массой микроорганизмов, и это неизбежно активирует иммунитет. Простая простуда или небольшая царапина даёт иммунной системе гораздо более многокомпонентный вызов, чем современная вакцина.
— Влияет ли информация из интернета и социальных сетей на отношение людей к вакцинации?
— В эпоху цифровизации социальные сети стали основным источником информации для многих, что привело к быстрому распространению как достоверной информации, так и дезинформации.
— С чем вам приходится сталкиваться чаще всего?
— Активная пропаганда антивакцинаторов в соцсетях. Утверждения о чипировании, изменении ДНК человека или о том, что пандемия и вакцины – это способ контроля населения со стороны госструктур.
— Как вы обычно выстраиваете разговор с пациентом, который настроен скептически или боится делать прививку?
— В разговоре с родителями в первую очередь выстраиваем доверительные отношения. Предоставляем информацию, факты о вакцинации. Врач сам должен быть уверен в пользе вакцинации. Делаем акцент на безопасности. Объясняем, как работают вакцины, упомянув клинические исследования.
Используем принцип личного примера: объясняем, что вакцина защищает в первую очередь его самого и его близких, а не просто общество.
Признаём, что возможны реакции на введение вакцины, рассказываем какие, но отмечаем, что они кратковременны и гораздо легче, чем последствия болезни.
— Бывают ли случаи, когда человек меняет своё мнение после консультации? Что чаще всего помогает принять решение?
— Да, чаще всего после разговора родители меняют отношение к вакцинации, соглашаются на прививки своим детям, так как чаще всего это не убеждённые противники вакцинации, а люди, которым не хватает достоверной информации или у которых есть страхи, требующие бережного обсуждения. Вежливое, не поучающее общение, при котором врач внимательно выслушает страхи пациента, помогает переубедить сомневающихся.
