«В тяжёлых случаях зачаток погибает»: почему нельзя игнорировать заболевания молочных зубов
«Всё равно выпадут» – именно так многие родители до сих пор относятся к молочным зубам своих детей. Но за этим, казалось бы, безобидным мнением скрываются серьёзные риски: от сильной боли и воспалений до проблем с речью, прикусом и даже заболеваний внутренних органов. Нередко ребёнок попадает к врачу, когда кариес уже перешёл в осложнения, а инфекция затронула зачатки постоянных зубов, угрожая пожизненными последствиями.
Почему заболевания молочных зубов нельзя игнорировать, как быстро развивается детский кариес и какие сигналы нельзя пропустить. Об этом и многом другом корреспонденту Амур.инфо рассказала заведующая детской стоматологической поликлиникой Светлана Савонова в рамках недели ответственного отношения к здоровью полости рта.

— Многие родители считают, что молочные зубы можно не лечить. Почему это опасное заблуждение?
— Это действительно одно из самых распространённых заблуждений, которые довольно часто встречаются в практике. Состояние молочных зубов напрямую влияет на здоровье будущих постоянных зубов и всего организма ребёнка.
Зачатки постоянных зубов находятся прямо под корнями молочных. Если кариес переходит в пульпит или периодонтит, инфекция может проникнуть глубже и повредить или даже уничтожить зачаток. Кроме того, при раннем удалении молочного зуба соседние начинают смещаться, занимая освободившееся место. В итоге постоянный зуб прорезывается неправильно, формируется нарушение прикуса. Важно и то, что больной зуб – это постоянный очаг инфекции. Он может влиять на горло, почки, сердце. Плюс страдает жевание, а ранняя потеря зубов мешает развитию речи.
— Когда нужно начинать следить за зубами ребёнка и показывать его стоматологу?
— Уход за полостью рта должен начинаться с рождения. До появления зубов дёсны нужно протирать мягким влажным тампоном после кормления. Первый осмотр стоматолога рекомендуется в 6-12 месяцев – оптимально после прорезывания первого зуба.

— Почему кариес у детей развивается быстрее?
— Это связано с особенностями строения зубов. Эмаль у детей более тонкая и менее минерализованная, поэтому быстрее разрушается под действием кислот.
Пульповая камера – место, где находится нерв – расположена ближе к поверхности. Поэтому кариес быстро переходит в пульпит. Дентин (твердая минерализованная ткань, составляющая основу зуба и определяющая его форму, расположенная между эмалью и пульпой) более рыхлый, а его канальцы шире. Это способствует быстрому распространению инфекции вглубь зуба.
И ещё один фактор – дети не всегда тщательно чистят зубы, особенно в труднодоступных местах.
— К чему может привести нелеченый кариес молочных зубов?
— Последствия могут быть серьёзными. Инфекция проникает вглубь, вызывает воспаление, сильную боль, отёк и нередко требует удаления зуба. Это постоянный источник бактерий, влияющих на иммунитет, желудочно-кишечный тракт, сердце и почки. Кроме того, страдают речь и процесс пищеварения.

— Может ли инфекция повлиять на постоянные зубы?
— Да. При отсутствии лечения кариес переходит в более глубокие формы, и токсины нарушают формирование постоянного зуба. В результате на эмали могут появиться пятна, зуб может прорезаться неправильно или с задержкой. В тяжёлых случаях зачаток погибает.
— Связаны ли молочные зубы с формированием прикуса?
— Напрямую. Они удерживают место для постоянных зубов. Если зуб удалён рано, остальные смещаются. В итоге постоянному зубу не хватает места – он растёт криво или вторым рядом.
Также воспаление может повредить зачаток, а из-за боли нарушается нагрузка на челюсть, что влияет на её развитие.
— Насколько сегодня болезненно лечить зубы детям?
— Современная стоматология максимально ориентирована на комфорт. Используется двухэтапная анестезия: сначала гель или спрей, затем практически безболезненный укол.
Есть седация – ребёнок вдыхает смесь кислорода и закиси азота, расслабляется, но остаётся в сознании.
В сложных случаях применяется лечение во сне – под общим наркозом, что позволяет выполнить большой объём работы за один визит.

— Какие симптомы должны насторожить родителей и стать поводом срочно показать ребёнка стоматологу?
— Есть ряд признаков, при которых ребёнка нужно немедленно показать стоматологу.
Прежде всего – это сильная, пульсирующая зубная боль, которая мешает ребёнку спать или есть. Также насторожить должно появление припухлости на десне, щеке или губе – это может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса. Поводом для срочного обращения является любая травма: если ребёнок выбил зуб, отколол его значительную часть или получил сильный удар в область челюсти.
Особое внимание стоит обратить на случаи, когда зубная боль сопровождается повышением температуры, ознобом или общей слабостью – это может говорить о распространении инфекции.
Тревожным сигналом также является обильное или длительное кровотечение из десны, которое не останавливается самостоятельно, а также появление тёмных пятен или «дырок» в зубах.
Кроме того, важно учитывать поведение ребёнка: если он внезапно отказывается от еды, становится беспокойным, плачет без очевидной причины – это тоже может быть признаком боли и поводом как можно скорее обратиться к врачу.
— Как часто детям нужно посещать стоматолога?
— Детям рекомендуется являться на профилактический осмотр не реже двух раз в год. Если у ребенка наблюдается высокая интенсивность кариеса или есть проблемы с формированием эмали, врач может назначить визиты чаще, например, раз в 3-4 месяца.
— Как сохранить молочные зубы здоровыми?
— Важно соблюдать комплекс мер:
- регулярная гигиена;
- правильное питание;
- контроль у стоматолога.
— Что вы скажете родителям, которые всё ещё сомневаются?
— Лечение молочных зубов – это не выбор, а необходимость. Это защита постоянных зубов, формирование правильного прикуса, здоровье всего организма, развитие речи и качество жизни ребёнка.

Больше информации о том, как сохранить здоровье себе и своим близким, ищите на портале Минздрава РФ «Так здорово».