Не трогайте соски, капайте молоко за щеку: амурский врач развенчала мифы о грудном вскармливании
Грудное вскармливание – целое искусство, которым владеют матери, совершенствуя его из поколения в поколение. Одни кормят младенцев, придерживаясь негласных правил, завещанных предками, другие налаживают связь с малышом, руководствуясь «инструкциями» с различных форумов. Но кого слушать: псевдоэкспертов, скрывающихся за никами в Сети, или бабушек, чьи аргументы обычно сводятся к заявлениям вроде: «Я пятерых так вырастила, и ничего»? Правильно, никого, кроме врача.
В рамках недели популяризации грудного вскармливания, объявленной Минздравом РФ, корреспондент Амур.инфо пообщался с заведующей отделением патологии новорожденных и недоношенных детей областного перинатального центра Оксаной Коломиец. Специалист развенчала популярные мифы о кормлении грудью, объяснила, к каким советам действительно стоит прислушаться, и рассказала, с какими проблемами можно столкнуться при грудном вскармливании.
Утверждение 1: если не сцеживать молоко, то оно перегорит.
— Сцеживание актуально только в том случае, если мама по какой-либо причине не кормит ребенка грудью. Тогда для поддержания лактации действительно необходимо регулярное сцеживание. Если мама кормит младенца грудью «по требованию», не пропускает ночное кормление, сцеживать молоко не нужно. Сосание ребенка и является природным регулятором лактации. Молока будет вырабатываться ровно столько, сколько нужно малышу для насыщения.
Утверждение 2: если ночью младенец не требует грудь, его нужно будить.
— Здоровый доношенный ребенок сам регулирует потребность в кормлении в ночное время. Если он спит, будить не нужно. Исключение составляют недоношенные или маловесные дети, которым могут назначить обязательное ночное кормление (решение принимает неонатолог или педиатр).
Утверждение 3: перед каждым кормлением необходимо мыть соски.
— Нет, это миф. Обильное мытье может нарушить естественную микрофлору кожи соска и ареолы (на сосках присутствуют лактобактерии, которые необходимы ребенку для нормальной работы кишечника), а также удалить защитный слой, что может привести к сухости, трещинам и повысить риск инфекции.
Утверждение 4: курящим нельзя кормить грудью.
— Курение матери не является строгим противопоказанием к кормлению грудью. Однако необходимо помнить, что никотин легко проникает в грудное молоко и может оказывать негативное воздействие на младенца. Концентрация никотина в грудном молоке может быть выше, чем в крови матери (максимальная концентрация никотина в молоке наблюдается через 10 минут после выкуривания сигареты). Курение во время грудного вскармливания может приводить к нарушениям дыхания, сна, сердечно-сосудистой системы, а также к замедлению роста и развития ребенка. Так что кормить грудью можно и нужно, но в интересах ребенка от курения в этот период лучше воздержаться.
Утверждение 5: перед родами необходимо готовить грудь к кормлению. Например, в интернете мужьям советуют рассасывать грудные протоки жен или растирать их жестким полотенцем.
— Подобные рекомендации были очень популярны в 90-х годах прошлого века. Время показало их несостоятельность. Более того, если у женщины существует угроза прерывания беременности, подобные манипуляции могут привести к началу преждевременных родов.
Утверждение 6: в период грудного вскармливания нужна жесткая диета: никакого кофе, жирной, жареной, острой пищи и так далее.
— Никаких жестких ограничений в еде во время кормления грудью не существует. Есть и пить можно все, но в умеренных количествах. Например, кофеин проникает в грудное молоко и может повлиять на ребенка. Допустимая доза кофеина для кормящей матери – 200-300 миллиграммов в сутки, что соответствует примерно двум-трем чашкам кофе средней крепости. Важно следить за реакцией ребенка на кофеин и при необходимости сократить его потребление или вовсе отказаться от напитка. Жирная, жареная и острая пища в больших количествах могут вызывать колики, вздутие живота и другие проблемы с пищеварением у малыша, а также способствовать набору лишнего веса у матери. Так что повторю, есть можно все, но понемногу, главное, следить за реакцией ребенка на каждый новый продукт.
Утверждение 7: если не приложить ребенка к груди в первые часы, то потом он ее уже не возьмет.
— Это ошибочное суждение. Многолетний опыт показывает, что дети, даже находившиеся при рождении в тяжелом состоянии и кормившиеся через зонд, выздоровев, начинают сосать грудь. Но во избежание проблем с грудным вскармливанием ВОЗ не рекомендует применять бутылочки с сосками вместо груди, особенно в первые часы жизни ребенка.
Утверждение 8: чем чаще прикладывать ребенка к груди, тем больше будет молока.
— Верно. Самый мощный стимулятор лактации – сосание груди ребенком. Поэтому частое прикладывание к груди особенно важно в период становления процесса выработки грудного молока.
Утверждение 9: у женщины может быть плохое молоко (желтое, синее, жидкое, густое).
— К сожалению, это достаточно распространенный миф. Изменение цвета грудного молока связано с его составом, который меняется в зависимости от стадии лактации и индивидуальных особенностей организма матери, и никак не влияет на его питательные свойства. Зрелое грудное молоко содержит от 2,1 до 5,3 % жира. Жирность может меняться в зависимости от многих факторов, включая время кормления. В конце кормления молоко обычно более жирное, так как ребенок высасывает его из задних отделов груди. Поэтому целесообразно на одно кормление давать ребенку только одну грудь, а если возникла необходимость докормить его через 15-20 минут, нужно дать ту же грудь, из которой он сосал.
Утверждение 10: не нужно отучать ребенка от груди, пока он сам от нее не откажется.
— ВОЗ рекомендует кормить малыша грудью до двух лет и дольше по желанию матери и ребенка. Отлучение от груди – это индивидуальный процесс, его сроки зависят от готовности мамы и малыша.
Утверждение 11: боль в первые дни кормления неизбежна.
— Это миф. При правильном захвате соска ребенком болевых ощущений не будет. Понять, что малыш берет грудь неверно, можно по двум признакам:
- его губы вытянуты в трубочку;
- он слишком громко чмокает.
Утверждение 12: после рентгена или флюорографии необходимо сцедить молоко, иначе оно навредит ребенку.
— Рентгеновское излучение не оказывает вредного воздействия на грудное молоко. Рентгеновские лучи не проникают в грудное молоко и не изменяют его состав, поэтому кормящим матерям нет необходимости прерывать грудное вскармливание при прохождении рентгенологических исследований.
Исключение составляет рентгенологическое исследование с контрастированием или применением радиоизотопов. При подобных манипуляциях рентгенолог даст исчерпывающие рекомендации.
Утверждение 13: если молока не было после первых родов, не будет и после вторых.
— Нет, это не так. Опыт показывает, что даже если женщина не кормила грудью одного ребенка, при следующих родах лактация будет удовлетворительная, если ребенка сразу приложить к груди, не пропускать кормления и не давать малышу бутылочку с соской. При необходимости докорма сцеженным грудным молоком (в основном, это маловесные дети, которые не могут сразу после рождения высасывать полный объем молока из груди) его нужно капать за щеку из шприца.
Больше информации о том, как сохранить здоровье себе и своему малышу, читайте на портале Минздрава РФ «Так здорово».
